• 皮肌炎合并纵隔、皮下气肿临床分析
  • Clinical analysis of dermatomyositis with pneumomediastinum and subcutaneous emphysema
  • 王晓军.皮肌炎合并纵隔、皮下气肿临床分析[J].内科急危重症杂志,2015,21(4):
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    DOI:
    中文关键词:  皮肌炎  肺间质病变 纵隔、皮下气肿
    英文关键词:dermatomyositis interstitial lung disease pneumomediastinum and subcutaneous emphysema
    基金项目:
    作者单位E-mail
    王晓军 河北医科大学附属石家庄平安医院风湿免疫科 wangxiaojun0826@163.com 
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    中文摘要:
          目的:总结皮肌炎合并纵隔、皮下气肿的临床相关因素,提高对该并发症的认识。方法:对7例患者进行回顾性分析其并发纵隔、皮下气肿的临床特征、治疗及转归。结果: 该组患者男性较多(5/7),所有患者均存在不同程度的肺间质病变,且均有较明显的皮肤血管炎表现,均合并感染,肌酸激酶(CK)平均88U/L,而乳酸脱氢酶(LDH)平均482U/L、羟丁酸脱氢酶(HBDH)平均417U/L,;2例男性、1例女性死亡,4例存活;均未行大剂量激素冲击治疗,均联合环孢A或他克莫司等免疫抑制剂治疗。结论:DM患者中肺间质病变和皮肤血管炎可能是并发纵膈、皮下气肿的高危因素,感染亦是引发因素;男性患者较多,Gottron疹、甲周红斑、指端溃疡较突出,肌炎较轻,而LDH、HBDH升高;不推荐大剂量激素冲击治疗,联合钙调磷酸酶抑制剂(CNIs)预后较好。
    英文摘要: