钟春妍,骆勇.危重病患者初始随机血糖水平与预后的关系研究[J].内科急危重症杂志,2016,22(2):
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中文关键词: 危重病 高血糖 预后 |
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目的:观察危重病患者入院初始随机血糖水平与预后的相关性。方法 :113例危重症患者根据入院时随机血糖测定结果分为 3 组:血糖<12.0mmol/L为A组(n =31)、血糖12.0~20.0mmol/L为B组(n =63)和血糖 >20.0mmol/L为C组(n =19)。采用微量泵持续胰岛素泵入控制血糖,使血糖尽快达到并维持在7.8~8.3 mmol/L,观察 3组患者入院时血糖值、血糖达标时间、达标时胰岛素用量、住ICU时间及住院期间病死率,比较三组患者之间上述指标的差异,并分析影响住院期间病死率的危险因素。结果:三组之间入院随机血糖、血糖达标时间、达标时胰岛素用量、住ICU时间和住院期间病死率均有明显差异,其中A组优于B组和C 组(均P <0.01),B组优于C组(P <0.01)。患者的年龄、入院随机血糖水平和APACHE II评分是影响住院期间病死率的危险因素。结论: 危重症患者随机血糖水平与不良预后相关,即使给予强化胰岛素治疗控制血糖,仍显示初始随机血糖越高预后越差。 |
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