杨淑君.成人Still病13例死亡病例的相关因素分析[J].内科急危重症杂志,2016,22(1):
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中文关键词: 成人still病 血清铁蛋白 血小板 |
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目的 探讨成人斯蒂尔病(AOSD)死亡病人的临床特点及相关因素,为其诊断和治疗提供临床经验。方法 对13例死亡AOSD和37例好转AOSD病人进行回顾性分析。先将研究变量做单因素分析,再将有意义的计数资料型变量进行多因素非条件Logistic回归分析,并对有意义的计量资料型变量绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果 临床表现中, AOSD死亡组的腹痛、浆膜炎以及心肺受累显著高于好转组(P<0.05)。实验室检查中,外周血白细胞计数、血小板计数、铁蛋白、乳酸脱氢酶、降钙素原以及肝功能损伤存在显著的差异,有统计学意义(P<0.05)。 logistic回归分析提示,血小板计数降低及铁蛋白含量明显增高者更倾向于为高危病人,死亡风险较大。根据ROC曲线分析得出:铁蛋白>45064.5ug/L (特异性91.7%,敏感性61.5%),血小板<135.5×109/L(灵敏度为0.838,特异度为0.923)AOSD患者死亡的危险性增大。结论 血小板<135.5×109/L或血清铁蛋白>45064.5ug/L的病人可能存在死亡风险。 |
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