• 国产比伐卢定在T2DM并STEMI患者PCI术中抗凝疗效及安全性评价
  • Evaluation of anticoagulant efficacy and safety for domestic bivalirudin during percutanousScoronary intervention in patients with type 2 diabetes mellitus and ST-segmentSelevationSmyocardial infarction
  • 高鹏.国产比伐卢定在T2DM并STEMI患者PCI术中抗凝疗效及安全性评价[J].内科急危重症杂志,2016,22(6):
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    DOI:
    中文关键词:  比伐卢定,国产  普通肝素  糖尿病,2型  急性心肌梗死,ST段抬高  经皮冠状动脉介入术  凝血功能
    英文关键词:Bivalirudin,Sdomestic  Unfractionated heparin  Diabetes mellitus,type 2  SAcuteSmyocardial infarction,
    基金项目:(81160046)
    作者单位E-mail
    高鹏 作者单位:453002新乡市,河南省新乡市第二人民医院心血管内科 gaopengxxs@163.com 
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    中文摘要:
          【】目的 评价国产比伐卢定在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并急性ST段抬高性心肌梗死(STSsegmentSelevationSmyocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(percutanousScoronary intervention,PCI)中抗凝疗效及安全性。方法 2014年6月~2015年10月新乡市第二人民医院心血管内科确诊DM并STEMI患者100例直接行PCI治疗,随机分为两组:比伐卢定组(50例)术中采用比伐卢定抗凝;肝素组(50例)采用普通肝素抗凝。比较两组用药前后活化凝血时间(activated cloting time,ACT)、术后6 h凝血四项、PCI疗效[术后2 h ST段回落百分比、术后7 d左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)]、术后30 d内出血事件及主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)。结果 (1)于用药后5 min、30 min及术后即刻,比伐卢定组的ACT值均高于肝素组(均P<0.05);(2)从用药后5 min至术后6 h,比伐卢定组的ACT值标准差均小于肝素组(P<0.01);(3)于手术结束后,比伐卢定组下降更迅速,于术后1 h下降至用药前水平,而肝素组下降较慢,于术后6 h才下降至用药前水平;(4)两组PCI疗效指标(术后2 h ST段回落百分比、术后7 d-LVEF)及术后30 d内MACE比较差异无统计学意义(均P>0.05);(5)比伐卢定组术后30 d内出血事件低于肝素组(P<0.05)。结论 与普通肝素抗凝相比,国产比伐卢定于T2DM并STEMI PCI术中,效果更强,疗效更稳定,代谢更快,出血事件发生率更低。
    英文摘要: