李政,刘云杰,王玉瑛.床旁血滤治疗尿毒症患者并发急性心力衰竭42例临床观察[J].内科急危重症杂志,2016,22(5):
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中文关键词: 尿毒症 急性心力衰竭;床旁血滤 治疗 |
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目的 观察床旁血滤治疗尿毒症患者并发急性心力衰竭的疗效。方法 选择2013年9月~2015年12月在我院住院的91例尿毒症患者并发急性心力衰竭为实验观察对象。按住院号尾数单双号随机分为两组:治疗组42例,采用在内科治疗急性心力衰竭的一般疗法(坐位或半卧位、吸氧、强心等)基础上+床旁血滤,对照组49例,采用在内科治疗急性心力衰竭的一般疗法基础上+血液透析。观察两组患者治疗前及治疗后2h和结束时的临床症状、体征,呼吸(R)、心率(HR)、平均动脉压(MAP),血肌酐(SCr)、血钾离子(k+)、血钠离子(Na+)的变化情况。结果 治疗后两组患者均无心力衰竭症状,能平卧。治疗后2h和结束时,HR治疗组均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),SCr治疗组均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),k+在治疗后2h治疗组下降不如对照组(P<0.05)。肌肉痉挛:治疗组(2例)明显低于对照组(11例)(P<0.05),低血压:治疗组(1例)明显低于对照组(10例)(P<0.05)。结论 床旁血滤治疗尿毒症患者并发急性心力衰竭疗效确切,心血管功能稳定性好,不良反应发生少,为尿毒症并发急性心力衰竭的可靠救治手段,值得推广。 |
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