刘波,单南冰.ICU危重症患者APACHEⅡ评分变化率和临床预后的关系[J].内科急危重症杂志,2017,23(2):
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中文关键词: APACHEⅡ评分 APACHEⅡ评分变化率 重症监护病房 预后 |
英文关键词:APACHEⅡ score variability of APACHEⅡ intensive care unit prognosis |
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中文摘要: |
目的:分析ICU危重症患者APACHEⅡ评分变化率(简称APACHEⅡ变化率)和临床预后的关系。方法:选取ICU收治危重症患者94例作为研究对象并跟踪28d,根据28d生存情况分为生存组(66例)和死亡组(28例)两组,收集第1天APACHEⅡ评分(APACHEⅡ1)、第二天APACHEⅡ评分(APACHEⅡ2)资料,计算APACHEⅡ变化率;对比两组患者之间APACHEⅡ1、APACHEⅡ2和APACHEⅡ变化率的差异;采用ROC曲线的方法比较APACHEⅡ1和APACHEⅡ变化率预测临床预后的差异。结果:死亡组患者APACHEⅡ1、APACHEⅡ2高于生存组,而APACHEⅡ变化率低于生存组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ变化率和预后呈负相关性(P<0.05);ROC曲线结果显示APACHEⅡ变化率预测总体预后的曲线下面积(AUC)为0.880,高于APACHEⅡ1的曲线下面积0.775,差异具有统计学意义(P<0.05)。APACHEⅡ变化率的最佳界值为0.21(敏感性60.7%,特异性95.5%)。结论:APACHEⅡ变化率对ICU危重症患者临床预后的评估意义高于单纯对APACHEⅡ1的观察。 |
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