夏雪娇.血浆Presepsin检测在骨髓移植早期并发感染诊断中的应用[J].内科急危重症杂志,2017,23(3):
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| 中文关键词: 可溶性白细胞分化抗原14 感染 骨髓移植 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:辽宁省医学高峰建设工程专项基金编号,编号:2010010 |
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| 中文摘要: |
| 目的 观察白血病骨髓移植患者血浆可溶性白细胞分化抗原14(Presepsin)水平与早期感染致病菌类型的关系,评价其临床应用价值。方法 对2015年1月～2016年12月中国医科大学附属第一医院血液科病房进行骨髓移植的患者不同时点进行血浆Presepsin检测,对发生早期感染的患者57例纳入研究,根据病原学检测结果分为细菌感染组34例,真菌感染组8例,非典型感染组4例及混合感染组11例。。采用化学发光免疫法检测不同组血浆Presepsin水平,对比其差异,观察细菌感染组APACHE Ⅱ评分与Presepsin水平相关性及其在感染前后不同时点的表达水平。结果 血浆Presepsin水平在细菌感染组中高于真菌感染、非典型感染及混合感染组,差异有统计学意义(F=9.357,P<0.05)。在细菌感染组中,血浆Presepsin水平在革兰阳性菌中高于革兰阴性菌及厌氧菌,差异有统计学意义(t=6.892、t=14.381,P<0.05),革兰阴性菌高于厌氧菌,差异有统计学意义(t=8.631,P<0.05)。血浆Presepsin水平在混合型感染中高于真菌及非典型感染,差异有统计学意义(t=9.259、t=10.352,P<0.05)。 Spearman 相关性分析显示,细菌感染组的患者血清Presepsin 水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.439,P<0.05)。 在患者出现感染症状前第3天血浆Presepsin水平出现升高,出现症状后第3天达峰值,然后逐渐下降,不同时间点对比,差异有统计学意义(F=9.541, P<0.05)。结论 血浆Presepsin可以用来初步判断骨髓移植患者早期致病菌类型,并进行病情评估,具有临床应用价值。 |
| 英文摘要: |
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