宋彦彬.血糖水平对行机械通气的急性脑损伤患者预后的影响[J].内科急危重症杂志,2019,25(4):322-324
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| DOI：10.11768/nkjwzzzz20190418 |
| 中文关键词: 血糖 机械通气 急性脑损伤 预后 |
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| 中文摘要: |
| 目的:探讨血糖水平对行机械通气的急性脑损伤(ACI)患者预后的影响。方法：将134例ACI患者分为生存组（60例）和死亡组（74例），收集患者的基本临床特征，包括年龄、性别、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分、格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）、血糖水平以及ICU住院时间，并分析其相关性。结果：生存组APACHEⅡ评分0~14分、GCS评分13~15分的比率及ICU住院时间显著高于死亡组，而生存组APACHEⅡ评分≥25分的比率、GCS评分3~8分的比率、血糖水平显著低于死亡组。Kaplan-Meier生存分析发现患者GCS13~15分的生存时间显著高于GCS9~12分，GCS3~8分的患者\[Log Rank（Mantel-Cox）=7.08, P= 0.031\]，而血糖为110~149mg/dL 患者的生存时间显著高于血糖为150~179mg/dL, ≥180mg/dL的患者（Log Rank（Mantel-Cox）=18.18, P= 0.007）。COX比例风险回归模型分析发现GCS 3~8分和血糖水平150~179、≥180mg/dL是患者的显著危险因素。Pearson相关性分析发现GCS评分与血糖水平显著负相关（r=-0.305, P= 0.014）。结论：高血糖水平可作为行机械通气的ACI患者预后评估的显著危险因素。 |
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