• 血糖水平对行机械通气的急性脑损伤患者预后的影响
  • 宋彦彬.血糖水平对行机械通气的急性脑损伤患者预后的影响[J].内科急危重症杂志,2019,25(4):322-324
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    DOI:10.11768/nkjwzzzz20190418
    中文关键词:  血糖  机械通气  急性脑损伤  预后
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    作者单位E-mail
    宋彦彬 榆林市第一医院 278984008@qq.com 
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    中文摘要:
          目的:探讨血糖水平对行机械通气的急性脑损伤(ACI)患者预后的影响。方法:将134例ACI患者分为生存组(60例)和死亡组(74例),收集患者的基本临床特征,包括年龄、性别、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、血糖水平以及ICU住院时间,并分析其相关性。结果:生存组APACHEⅡ评分0~14分、GCS评分13~15分的比率及ICU住院时间显著高于死亡组,而生存组APACHEⅡ评分≥25分的比率、GCS评分3~8分的比率、血糖水平显著低于死亡组。Kaplan-Meier生存分析发现患者GCS13~15分的生存时间显著高于GCS9~12分,GCS3~8分的患者\[Log Rank(Mantel-Cox)=7.08, P= 0.031\],而血糖为110~149mg/dL 患者的生存时间显著高于血糖为150~179mg/dL, ≥180mg/dL的患者(Log Rank(Mantel-Cox)=18.18, P= 0.007)。COX比例风险回归模型分析发现GCS 3~8分和血糖水平150~179、≥180mg/dL是患者的显著危险因素。Pearson相关性分析发现GCS评分与血糖水平显著负相关(r=-0.305, P= 0.014)。结论:高血糖水平可作为行机械通气的ACI患者预后评估的显著危险因素。
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