程光辉,谢芳,黄尾平等.强化辛伐他汀对急性冠脉综合征合并慢性肾功能不全患者肾功能的影响[J].内科急危重症杂志,2020,26(1):23-25
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DOI:10.11768/nkjwzzzz20200107 |
中文关键词: 他汀 急性冠脉综合征 慢性肾功能不全 肾脏保护 |
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目的:探讨强化辛伐他汀治疗对急性冠脉综合征合并慢性肾功能不全患者肾功能的影响。方法:选择患急性冠脉综合征且30mL/(min•1.73m2)≤eGFR<60mL/(min•1.73m2)者357例纳入研究。其中接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗者281例,随机分为2组,组1:强化他汀+PCI组(141例);组2:标准他汀+PCI组(140例)。拒绝PCI治疗者76例,随机分为2组,组3:强化他汀+非PCI组(38例);组4:标准他汀+非PCI组(38例)。随访1年。出院前和出院后第1、3、6、12个月复查血生化指标。临床终点事件定义为:全因死亡、室速或室颤、新发房颤、急性肺水肿需主动脉球囊反搏、肾衰竭需血液透析、再发心肌梗死、急性脑血管意外。结果:组1与组2出院后12个月临床终点事件分别为10例和 27例(P=0.004);2组eGFR比较,有统计学差异 [(62.4±6.8 )mL/(min•1.73m2) vs(52.2±7.3)mL/(min•1.73m2),P=0.014]。组3与组4出院后12个月临床终点事件分别为4例和12例(P=0.039);2组eGFR比较,有统计学差异[(59.4±5.1 )mL/(min•1.73m2) vs (50.2±7.6)mL/(min•1.73m2),P=0.021]。结论:无论是否接受PCI治疗,强化辛伐他汀组患者的肾功能改善情况比标准辛伐他汀组好。 |
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