李名兰等.血尿素氮水平对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后远期预后的影响[J].内科急危重症杂志,2020,26(2):129-133
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| DOI：10.11768/nkjwzzzz20200211 |
| 中文关键词: 血尿素氮 经皮冠状动脉介入术 远期预后 肾小球滤过率 |
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| 目的：评估入院时血尿素氮（BUN）水平对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后远期（15个月）预后的影响。方法：选择接受PCI的冠状动脉疾病(CAD)患者3641例。入院时检测血BUN水平，根据血BUN水平＜20mg/dL，20~25 mg/dL或＞25mg/dL将患者分为3组，并将其与长期临床结果进行比较，主要终点是全因死亡。结果：在随访期间（中位数15个月），248例（6.8％）患者死亡。较高的血BUN水平与多支病变、低射血分数、低收缩压、高合并症发病率有关。多变量分析表明，与血BUN<20mg/dL相比，BUN＞25mg/dL是病死率的独立预测因子(HR 2.39， 95% CI 1.52～3.77， P＜0.001）；与血BUN水平＜20mg/dL组相比，eGFR≥45mL/(min·1.73m2)且血BUN＞25mg/dL的患者病死率HR为0.73（95％CI 0.22~1.73， P=0.023），eGFR＜45 mL/(min·1.73m2)的患者HR为2.90（95％CI 0.74~3.57，P＜0.001）。结论：血BUN＞25mg/dL与接受PCI的CAD患者的15个月病死率相关，而不依赖于传统的心血管危险因素和eGFR。 |
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