汪智琼.3例确诊的肝脾γδT淋巴瘤临床诊断及特征分析[J].内科急危重症杂志,2020,26(4):292-297
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| DOI：10.11768/nkjwzzzz20200408 |
| 中文关键词: 肝脾γδT淋巴瘤 骨髓侵犯 流式免疫分型 多药耐药 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:国家自然科学基金（No：81500082） |
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| 中文摘要: |
| 目的:探讨肝脾γδT细胞淋巴瘤(HSTCL) 的临床表现、病理学特征、免疫表型特点。方法:回顾性分析3例肝脾γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料并文献复习。结果:男性2例，年龄分别为18岁、62岁；女性1例，23岁 ；2例男性有肝脾大、B症状、EB病毒感染，其中1例有乙肝病毒感染；3例均有血象减低、骨髓受累、肝功能异常、乳酸脱氢酶、铁蛋白升高、无淋巴结肿大。3例骨髓细胞学中幼稚细胞明显增多，胞体中等或偏大，胞浆量丰富，胞核类圆形或不规则，染色质细致，核仁明显；免疫分型均表达CD3、CD2、CD7、TCRγδ，部分CD56及CD16 阳性，1例初始部分表达CD8,后不表达CD8，3例均不表达CD4、CD5、CD57、TCRαβ；2例检测到TCRD单克隆重排基因片段，1例未检测到单克隆重排基因片段。3例接受化疗患者，2例因感染死亡， 1例行异基因造血干细胞移植随访10个月仍完全缓解。3例患者从有临床症状到确诊时间分别为2个月、5个月、8个月，其中2例确诊到死亡时间分别为7个月、6个月。结论：肝脾γδT淋巴瘤常侵犯骨髓，早期行骨髓细胞流式免疫分型明确诊断；该型淋巴瘤对化疗多耐药，预后差，异基因造血干细胞移植可能是治疗方法。 |
| 英文摘要: |
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