周大鹏.急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入术前应用半量尿激酶原溶栓的疗效及安全性[J].内科急危重症杂志,2020,26(4):318-320
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DOI:10.11768/nkjwzzzz20200414 |
中文关键词: 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 半量尿激酶原溶栓 心功能 血流TIMI分级 |
英文关键词: |
基金项目:承德市科技支撑计划项目(No:201804A013) |
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目的: 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)前应用半量尿激酶原溶栓的疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将102例STEMI患者分为研究组与对照组,各51例。研究组采取半量尿激酶原溶栓+PCI,对照组直接采取PCI治疗。统计2组治疗前及治疗后第2d心肌梗死溶栓治疗血流(TIMI)分级、治疗前及治疗后1个月左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、血清醛固酮(ALD)、细胞间粘附分子 1(ICAM 1)水平,治疗后6个月统计2组不良心血管事件。结果: ①治疗后,2组TIMI血流分级较治疗前改善,且研究组TIMI血流3级率高于对照组(80.39% vs 60.78%,P<0.05);②治疗后,2组LVEF、CI较治疗前增加,且研究组高于对照组(均P<0.05);③治疗后,2组血清ALD及ICAM 1水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(均P<0.05);④研究组不良心血管事件发生率低于对照组(11.76% vs 27.45%,P<0.05)。结论: PCI术前采取半量尿激酶原溶栓治疗STEMI患者,可有效改善患者梗死动脉血流分级,促使心功能恢复,降低血清ALD及ICAM 1水平,减轻心肌炎性反应和心功能受损程度,且能降低不良心血管事件发生风险,利于改善患者预后。 |
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