• 艾滋病合并肺孢子菌肺炎58例临床分析
  • 史东阳.艾滋病合并肺孢子菌肺炎58例临床分析[J].内科急危重症杂志,2020,26(5):412-414
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    DOI:10.11768/nkjwzzzz20200516
    中文关键词:  艾滋病  肺孢子菌肺炎  高效抗逆转录病毒治疗
    英文关键词:
    基金项目:南京市科技发展计划卫生项目(No:201701040)
    作者单位E-mail
    史东阳 南京市第二医院 doctor0219@163.com 
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    中文摘要:
          目的:探讨艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床表现、治疗方法及疗效。方法:回顾性分析58例诊断为AIDS合并PCP患者的临床资料,按其入ICU时氧合指数不同分为2组,轻-中度呼吸衰竭组(33例,氧合指数101~300mmHg)及重度呼吸衰竭组(25例,氧合指数≤100mmHg),分析2组患者临床及影像学表现、实验室检查、治疗方法以及疗效。结果:AIDS合并PCP患者以发热、干咳、胸闷气促、呼吸困难为主要临床表现,2组患者降钙素原(PCT)及CD4淋巴细胞计数比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与轻-中度呼吸衰竭组比较,重度呼吸衰竭组患者血C反应蛋白(CRP)明显更高,白蛋白(ALB)及前白蛋白(PA)明显更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。轻-中度呼吸衰竭组疗效明显高于重度呼吸衰竭组(87.9% vs 48.0%,P<0.05)。结论:AIDS合并重症PCP患者预后较差,血CRP、ALB及PA水平可作为疾病严重程度的评估指标。抗肺孢子菌、早期高效抗逆转录病毒等治疗措施对改善AIDS合并PCP的预后有积极的影响。
    英文摘要: