• 脑CT平扫低密度影联合CTA斑点征对自发性脑出血早期血肿增大的预测价值
  • 李瑾.脑CT平扫低密度影联合CTA斑点征对自发性脑出血早期血肿增大的预测价值[J].内科急危重症杂志,2020,26(6):469-471
    DOI:10.11768/nkjwzzzz20200606
    中文关键词:  自发性脑出血  CT低密度影  CTA斑点征
    英文关键词:
    基金项目:南京市医学科技发展项目(No:YKK16074)
    作者单位E-mail
    李瑾 南京大学医学院附属鼓楼医院 njlijin1987@163.com 
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    中文摘要:
          目的:分析头颅CT平扫低密度影(HD)联合头颅CT血管造影(CTA)斑点征(SS)对于自发性脑出血早期血肿增大的预测意义。方法:回顾性分析285例自发性脑出血患者入院时头颅CT、CTA及发病24h复查头颅CT情况,根据头颅CT及CTA将患者分为4组:SS(-)HD(-)、SS(+)HD(-)、SS(-)HD(+)、SS(+)HD(+),血肿增大定义为血肿体积增加>33%或>6mL。结果:24h后复查头颅CT有64例患者出现血肿增大。4组间年龄、性别、高血压及糖尿病病史、入院时血压、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及脑出血部位比较,差异无统计学意义(均P>0.05),但入院时4组患者脑出血量与出现血肿增大的例数比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。其中SS(+)HD(+)组患者入院时出血量较大,24h内出现血肿增大的病例数更多(61.5%)。CTA斑点征、CT平扫低密度影及二者联合出现均为脑出血早期血肿增大的独立危险因素。CT平扫低密度影敏感性较高,但二者联合表现出较高的特异性。结论:在脑出血早期, CTA斑点征联合CT平扫低密度影能协助急诊医师快速及较准确地进行脑出血血肿扩张危险分层。
    英文摘要: