程惠.诱骗受体3联合中性粒细胞和淋巴细胞比值对脓毒症预后的评估价值[J].内科急危重症杂志,2021,27(2):142-144
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| DOI：10.11768/nkjwzzzz20210214 |
| 中文关键词: 脓毒症 诱骗受体3 中性粒细胞和淋巴细胞比值 预后 |
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| 目的：探讨血清诱骗受体3（DcR3）联合血中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR）在脓毒症患者预后评估中的价值。方法：收集120例脓毒症患者的临床资料，根据28d后患者生存状况分为存活组（74例）和死亡组（46例）。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清DcR3水平，全自动血细胞分析仪检测中性粒细胞、淋巴细胞数量，计算NLR。采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症患者死亡的危险因素，并采用ROC曲线分析氧合指数、急性生理与慢性健康状况评估（APACHE Ⅱ）评分、血清DcR3水平联合血NLR对脓毒症患者死亡的预测价值。结果：死亡组患者氧合指数、淋巴细胞计数显著低于存活组，APACHE Ⅱ评分、血清DcR3水平及血NLR明显高于存活组（均 P ＜ 0.01）。多因素Logistic回归分析显示，氧合指数、APACHE Ⅱ评分、血清DcR3水平及血NLR是影响脓毒症患者 28 d死亡的独立危险因素（均 P ＜0.05）。ROC曲线结果显示，氧合指数、APACHE Ⅱ评分、血清DcR3水平及NLR预测脓毒症患者死亡的曲线下面积（AUC）分别为0.712、0.646、0.770、0.838，最佳截断值分别为172.71 mmHg、 24.03分、4.03 ng/mL、9.23；而血清DcR3水平联合NLR预测脓毒症患者死亡的AUC为0.937，敏感度为84.80%，特异度为91.20%。结论：血清DcR3水平及NLR联合检测可有效评估脓毒症患者的预后。 |
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