卢家忠.小分子GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂联合经皮冠状动脉介入术可改善急性冠脉综合征患者临床疗效[J].内科急危重症杂志,2021,27(6):501-504
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| DOI：10.11768/nkjwzzzz20210614 |
| 中文关键词: 小分子GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂 经皮冠状动脉介入 急性冠脉综合征 |
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| 摘要 目的：观察小分子GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂联合经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗急性冠脉综合征（ACS）的效果。方法：选取2016年1月-2019年1月阜阳市第二人民医院收治的ACS患者300例，随机分为阿昔单抗组、依替巴肽组及替罗非班组，每组100例。阿昔单抗组采用大分子GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂阿昔单抗联合PCI治疗，依替巴肽组采用小分子GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂依替巴肽联合PCI治疗，替罗非班组采用小分子GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班联合PCI治疗。比较3组患者心绞痛发作持续时间及发作频率、心电图变化、心功能、血小板功能、血清可溶性CD40L（sCD40L）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）水平、临床疗效及并发症发生率。结果：替罗非班组心绞痛发作持续时间短于依替巴肽组、阿昔单抗组，发作频率低于依替巴肽组、阿昔单抗组，且依替巴肽组2项指标又低于阿昔单抗组（P均＜0.05）。治疗后替罗非班组ST段抬高、ST段压低、缺血损伤导联数、血小板膜颗粒蛋白(GMP-140)、血小板P选择素（P-selectin）、血小板聚焦率（PAR）、血清sCD40L、hs-CRP、MMP-2及并发症发生率低于依替巴肽组和阿昔单抗组，且依替巴肽组各项指标又低于阿昔单抗。治疗后替罗非班组左室射血分数（LVEF）及治疗总有效率高于依替巴肽组和阿昔单抗组，且依替巴肽组高于阿昔单抗组（P均＜0.05）。结论：小分子GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂联合PCI可显著改善ACS患者临床症状，促进心功能恢复，降低血小板活性。 |
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