朱家双.自发性脑出血评分联合凝血参数对自发性脑出血患者预后有评估价值[J].内科急危重症杂志,2023,29(1):46-48
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| DOI：10.11768/nkjwzzzz20230112 |
| 中文关键词: 自发性脑出血 脑出血评分 凝血 死亡 预后 |
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| 摘要 目的:探讨自发性脑出血(SICH)评分联合凝血参数对SICH患者预后的评估价值。方法：回顾性分析106例SICH患者临床病历资料，根据入院30d内生存情况分为死亡组（31例）及生存组（75例）。比较2组入院时Hemphill脑出血评分、凝血参数 [D-二聚体(D-D)、抗凝血酶(AT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)]，采用Pearson相关分析法分析SICH评分与凝血参数的相关性，使用受试者工作特征(ROC)曲线评估SICH评分、凝血参数对SICH患者近期预后的预测价值。结果：2组患者性别、年龄、入院血肿体积、破入脑室发生率、入院血糖及高血压、糖尿病患病史、吸烟史、饮酒史、入院发热情况比较，差异无统计学意义（P均＞0.05），但死亡组入院时血压高于生存组，入院72h血肿体积大于生存组（P均＜0.05）；死亡组SICH评分、D-D、FIB高于生存组，AT低于生存组（P均＜0.05）。经Pearson相关分析，发现 SICH患者SICH评分与血D-D、FIB呈显著正相关（r=0.366、0.364，P＜0.05），与AT呈显著负相关（r=-0.342，P＜0.05）。ROC曲线显示SICH评分、D-D、FIB、AT对SICH患者近期不良预后具有较高预测价值（AUC=0.841、0.886、0.746、0.867，P均＜0.05），其截断值分别为2.50分、0.91mg/L、253.99mg/L、4.60g/L，且4项指标联合检测AUC值为0.991，预测价值最高。结论： SICH评分联合D-D、FIB、AT能预测SICH患者近期预后。 |
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