谷巍.血清超敏CRP、PCT动态变化可预测糖尿病酮症酸中毒合并感染[J].内科急危重症杂志,2023,29(3):232-235
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| DOI：10.11768/nkjwzzzz20230314 |
| 中文关键词: 血清 超敏C反应蛋白 降钙素原 糖尿病酮症酸中毒 感染 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:2019年度河北省医学科学研究课题计划（No：20191770） |
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| 中文摘要: |
| 摘要 目的：分析糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并感染，患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）的动态变化及临床价值。方法：收集248例DKA患者的临床资料，根据是否合并感染，将其分为感染组（112例）和非感染组（136例），观察所纳入患者入院后第1、2、3、5、7天时hs-CRP和PCT的动态变化，同时比较2组指标差异。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析hs-CRP和PCT在DKA合并感染中的早期诊断价值。结果：248例DKA患者中合并感染112例（45.16%）。2组患者hs-CRP水平随时间延长，达到峰值后下降，第1天2组血清hs-CRP比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；第2~7天感染组血清hs-CRP水平明显高于非感染组（P均＜0.001）；第3天时达到高峰，随后下降。2组患者PCT水平随时间延长达到峰值后下降，第1、2天时，2组血清PCT水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；第3、5、7天时感染组PCT水平高于非感染组（P均＜0.001）；第5天时达到高峰，随后下降。ROC曲线分析显示，入院第2天血清hs-CRP＞21.002ng/mL为最佳诊断DKA合并感染的临界值，灵敏度为82.01%，特异性为90.28%；入院第3天血清PCT＞0.984ng/mL为最佳诊断DKA合并感染的临界值，灵敏度为73.55%，特异性为70.26%。二者联合检测的灵敏度为86.05%，特异性为93.68%。结论：依据hs-CRP和PCT动态变化结果及相关ROC曲线得出hs-CRP和PCT在诊断DKA合并感染早期诊断具有重要指导意义,二者联合可提高早期诊断的灵敏度和特异性。 |
| 英文摘要: |
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