黄博雅.血清趋化素和半乳糖凝集素3水平对心房颤动并发左心房纤维化有预测价值[J].内科急危重症杂志,2024,30(1):43-46
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| DOI：10.11768/nkjwzzzz20240111 |
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| 摘要 目的：探讨血清趋化素（chemerin）、半乳糖凝集素3 （gal-3）水平对心房颤动并发左心房纤维化的预测价值。方法：收集138例首次进行导管射频消融手术治疗的心房颤动患者，根据低电压区（LVAS）占左心房总面积范围，将患者分为LVAS＜10%组73例和LVAS≥10%组65例。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测并比较2组血清chemerin、gal-3水平，分析其水平变化与心房颤动并发左心房纤维化的关系，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析其对心房颤动并发左心房纤维化的预测价值。结果：持续性心房颤动、吸烟、饮酒、甘油三酯（TG）、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、舒张早期峰值流速（E）/舒张晚期峰值流速（A）、E/二尖瓣环舒张早期运动速度峰值（e'）、血清chemerin、Gal-3水平与心房颤动并发左心房纤维化有关（P均＜0.05）。Pearson相关性分析显示，血清chemerin、Gal-3水平与心房颤动患者左心房纤维化呈正相关（P＜0.01）。多因素Lgistic回归分析结果显示，合并持续性心房颤动、LAD降低、血清chemerin水平升高、血清Gal-3水平升高是心房颤动患者左心房纤维化的独立危险因素（OR＞1，P＜0.05）。血清chemerin水平截断值为147.26 ng/mL时，预测心房颤动并发左心房纤维化的ROC曲线下面积（AUC）为0.73，此时灵敏度和特异性分别为76.25%、69.33%；血清Gal-3水平截断值为56.39pg/mL时，AUC为0.71，此时灵敏度和特异性分别为74.46%、68.29%，二者联合检测的AUC为0.77，此时灵敏度和特异性分别为79.37%、69.28%。结论：心房颤动并发左心房纤维化患者血清chemerin、Gal-3水平与左心房纤维化呈正相关关系，其水平对预测心房颤动并发左心房纤维化具有较好预测价值。 |
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